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Information et orientation : l’histoire de Vanessa

Vanessa, 37 ans, va débuter un traitement en chimiothérapie. Elle vit avec ses 2 enfants (2 ans et 5 ans) et sa mère de 72 ans en perte d’autonomie. Son mari, chauffeur routier, est en déplacement du lundi au vendredi.
L’infirmière coordinatrice de cancérologie prend contact avec la PTA pour aider Vanessa à faire face à cette situation. Après avoir informé le médecin traitant de Vanessa et l’équipe de cancérologie, la PTA informe Vanessa des différentes possibilités d’aides de la CAF, de la MDPH, de la CPAM, du Conseil Départemental ainsi que les actions de la Ligue contre le cancer, notamment en faveur du lien social et d’une activité physique adaptée.
Avec ces explications, Vanessa se sent en capacité de mettre en place les aides dont elle a besoin.
Un suivi téléphonique est prévu un mois plus tard, afin de vérifier que Vanessa n’a pas besoin d’un accompagnement plus important.

Evaluation sanitaire et sociale de la situation : l’histoire de Claude

Claude, 42 ans, présente une pathologie neurodégénérative familiale avec une perte d’autonomie importante pour tous les actes de la vie quotidienne. Claude a 2 enfants adolescents et son épouse travaille à temps plein.
Le médecin traitant de Claude sollicite la PTA pour orienter et accompagner la famille dans la mise en place d’aides à domicile adaptées.
Le coordinateur de parcours de la PTA prend contact avec la famille afin d’évaluer globalement la situation et d’accompagner Claude dans l’acceptation de sa maladie. Il propose les aides nécessaires en essayant d’anticiper l’évolution des besoins de la famille.
Il fait le lien avec le médecin traitant et le spécialiste pour valider le plan d’aide envisagé.
Le coordinateur de la PTA accompagne l’épouse de Claude dans les démarches administratives et financières ainsi que dans son rôle d’aidante. Il contacte chacun des partenaires pour présenter la situation et coordonner les interventions au domicile. Une fois les aides mises en place, il suit l’évolution de la situation en s’appuyant sur les professionnels de proximité et se tient à disposition de tous en cas de nouveaux besoins.

Appui à l'organisation du retour au domicile : l’histoire de Sandra

Sandra, 24 ans, est malvoyante. Etudiante à l’université de Poitiers, elle vit seule. A la suite d’un accident de la voie publique, elle a passé plusieurs mois hospitalisée dans un service de soins de suite et réadaptation.
Un peu avant la sortie de Sandra, l’assistante sociale, qui a constitué un dossier MDPH, contacte la PTA pour l’aider à organiser le retour à domicile. En lien avec le médecin traitant de Sandra, la PTA fait le lien avec la MDPH. Un coordonnateur veille à la mise en place, à la pertinence et à l’évolution des aides nécessaires. Il s’assure du lien avec le médecin traitant. Le coordinateur assurera le suivi autant que nécessaire.